Меню

Защитная одежда медперсонала схема



Использование защитной одежды

При правильном использовании защитная одежда (халат, маска, фартук, очки) становится барьером на пути передачи инфекции от сестры к пациенту и наоборот. В некоторых же случаях она может создать ложное чувство безопасности и даже увеличить риск передачи внутрибольничной инфекции.

Халаты обеспечивают более полную защиту, чем полиэтиленовые или клеенчатые фартуки, но они быстрее промокают и инфицируются. Применяя фартуки и халаты для ухода, предупреждающего передачу инфекции, необходимо ограничить их использование одной процедурой, после которой их следует сменить (например, после смены загрязненного постельного или нательного белья пациента).

Перчатки (чистые или стерильные) — тоже часть защитной одежды. Их надевают при:

  • контакте с кровью;
  • контакте с семенной жидкостью или влагалищным секретом;
  • контакте со слизистой оболочкой носа, рта;
  • контакте с любой биологической жидкостью, независимо от присутствия в ней крови;
  • нарушении целостности кожи на руках сестринского персонала и/или у пациента;
  • необходимости работать с материалами или предметами (катетерами, эндотрахеальными трубками и т. п.), загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями (мочой, фекалиями).

Стерильные перчатки можно надевать без посторонней помощи.

Запомните! Правша надевает сначала правую перчатку, а снимает — левую.

Последовательность действий при надевании стерильных перчаток (рис. 1.5):

Рис. 1.5. Надевание стерильных перчаток

I . Подготовка к процедуре

  1. Разверните упаковку с перчатками (можно положить упаковку на стол).

II. Выполнение процедуры

  1. Возьмите перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
  2. Сомкните пальцы правой руки и введите их в перчатку.
  3. Разомкните пальцы правой руки и натяните перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота.
  4. Заведите под отворот левой перчатки 2, 3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке.
  5. Держите левую перчатку 2, 3 и 4-м пальцами правой руки вертикально.
  6. Сомкните пальцы левой руки и введите ее в перчатку.

III. Завершение процедуры

  1. Расправьте отворот вначале на левой перчатке, натянув ее на рукав, затем на правой с помощью 2 и 3-его пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки.

В зависимости от ситуации, перчатки лучше надеть на рукава халата. В тех случаях, когда не требуется халат с длинными рукавами, перчатки закрывают запястье и часть предплечья.

Маски даже закрытого хирургического типа также обеспечивают минимальную защиту от микроорганизмов, передающихся воздушно-капельным путем. Если материал, из которого сделана маска, и обеспечивает хорошую фильтрацию микроорганизмов, то ее защитные свойства теряются при неплотном прилегании к лицу. Маску все равно следует надевать, но носить ее непрерывно можно не более 2 ч. При увлажнении от выдыхаемого воздуха ее следует сменить раньше, поскольку влажная теплая ткань — прекрасная питательная среда для размножения микроорганизмов.

Обувь и медицинские шапочки не защищают от инфекции.

Защитные очки и щитки могут защитить глаза, нос, рот от попадания в них крови и другой биологической жидкости. Пользуясь защитной одеждой, важно правильно снять ее, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы.

Использованные перчатки снимайте так, как показано на рис. 1.6:

Рис. 1.6. Снятие перчаток

  1. Пальцами правой руки в перчатке сделайте отворот на левой перчатке, касаясь ее только с наружной стороны (а);
  2. Пальцами левой руки сделайте отворот на правой перчатке также касаясь ее только с наружной стороны (б);
  3. Снимите перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот (в, г);
  4. Держите снятую с левой руки перчатку в правой руке (д);
  5. Левой рукой возьмите перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны (е) и снимите перчатку с правой руки, выворачивая ее наизнанку (ж);
  6. Обе перчатки (левая оказалась внутри правой) поместите в емкость с дезинфицирующим средством (если они многоразового использования) или выбросьте в непромокаемый мешок (з).

Снимая халат, поступайте, как показано на рис. 1.7:

Рис. 1.7. Снятие халата

  • касайтесь руками только нижней части рукавов, поскольку они были защищены перчатками и остались чистыми;
  • снимая халат со второй руки, выверните его наизнанку.

Снимая маску, держите ее за завязки (рис. 1.8).

Рис. 1.8. Снятие маски

Обращение с постельным бельем

Постельное и нательное белье в соматических отделениях ЛПУ меняют пациентам не реже 1 раза через 7 дней. Загрязненное же выделениями должно меняться незаме длительно.

Техника смены белья подробно изложена в главе 4. При этой процедуре необходимо соблюдение общих мер предосторожности:

  • надевать перчатки при контакте с бельем, испачканным биологическими жидкостями человека;
  • не трясти постельные принадлежности, чтобы предупредить загрязнение окружающей среды;
  • укладывать грязное белье сразу в мешки (клеенчатые или полиэтиленовые), не выносить его без мешка из помещения, в котором было снято, не сортировать и не встряхивать в помещении, где находится пациент;
  • запрещается разборка грязного белья в отделении;
  • мокрое постельное и нательное белье складывать в непромокаемый мешок и в нем переносить в другое помещение;
  • никогда не бросать грязное белье на пол и не складывать на другие поверхности (стул, стол и т. п.).
Читайте также:  All we need одежда промокод

Временное хранение (не более 12 ч) грязного белья в отделениях допускается только в санитарных комнатах или других специально отведенных помещениях в закрытой таре (металлических, пластмассовых бочках, плотных ящиках, других емкостях, подвергающихся дезинфекции).

Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть обеспечен санитарной одеждой.

Чистое белье хранится в специально выделенных помещениях и шкафах.

Доставка чистого и загрязненного белья в прачечную осуществляется специально выделенными транспортными средствами (маркированными тележками) в упакованном виде и в закрытых контейнерах. Перевозка чистого и загрязненного белья в одной емкости не допускается.

Источник

Защитная одежда медперсонала

Введение
1. Общие требования по выполнению раздела «Охрана труда»
2. Содержание раздела «Охрана труда»
2.1. Управление охраной труда на предприятии
2.2. Условия труда работников экономического отдела
Литература

Курсе.

ПМ.07 Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными (Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)

МДК.07.01 Теория и практика сестринского дела

1. Подготовка слайд – презентаций по темам: «История сестринского дела, как часть истории человечества», «История становления национальных обществ и международных организаций Красного Креста и Красного Полумесяца», «История создания ВОЗ», «Общины сестёр милосердия», «Русские женщины. От сестры милосердия до медицинской сестры», «Наследие Ф. Найтингейл»и др.

МДК .07.02 Безопасная среда для пациента и персонала

Защитная одежда медперсонала

Наименование защитной одежды медперсонала Предназначение
Халат и фартук Используются для ухода, предупреждающего передачу инфекции, и подлежит смене после каждой такой процедуры, как смена постельного или нательного белья пациента
Перчатки Используются при контакте с любой биологической жидкостью, при нарушении целостности кожи как пациента, так и мед.работника, при необходимости работать с материалами и предметами мед. назначения, загрязнёнными биологической жидкостью
Маска Обеспечивает минимальную защиту от микроорганизмов (около 10%), передающихся воздушно-капельным путём
Защитные очки и щитки Защищают глаза, рот, нос от попадания в них крови и других биологический жидкостей
Обувь и мед. шапочка Не защищают от инфекции

Дата добавления: 2014-12-20 ; просмотров: 86 | Нарушение авторских прав

Источник

Защитная одежда медицинского персонала

Барьером на пути передачи инфекции от медицинского персонала к пациенту и от пациента к медицинскому персоналу становится защитная одежда при правильном её использовании.

1. Маска: может быть изготовлена из четырех слоев марлевой ткани либо из специального нетканого материала (эффективность защиты от воздушно-капельной инфекции около 10%). Защитные свойства маки теряются при неплотном прилегании её к лицу и при длительном ношении, Маску надевают при выполнении манипуляций, носят непрерывно не более 3 часов. При увлажнении выдыхаемым воздухом её следует менять чаще (иногда через каждые 20 минут). В современных многослойных масках одним из слоев является полипропиленовый фильтр, обеспечивающий фильтрацию на 99%.

2. Защитные очки и щитки предохраняют лицо медработника от попадания крови, слюны и пр.

3. Фартуки (полиэтиленовые и клеенчатые) обеспечивают частичную защиту при проведении манипуляций (например, обработка пациента при педикулезе).

4. Халаты обеспечивают более полную защиту, чем фартуки, но они быстрее промокают и инфицируются. Одноразовые фартуки и халаты для ухода используют при проведении одной процедуры, после которой их заменяют (например, после смены загрязненного постельного белья пациента).

5. Медицинские шапочки должны использоваться для защиты волос от попадания на них микроорганизмов

6. Обувь должна быть из кожи или кожезаменителя и легко подвергаться дезинфекции.

7. Перчатки – необходимы при выполнении различных манипуляций, при которых возможен контакт с кровью, биологическими жидкостями или выделениями, т.е. субстратами, которые всегда должны рассматриваться как потенциально опасные для здоровья медперсонала, а также слизистыми оболочками, поврежденной кожей и ранами. Субъективные требования, предъявляемые к перчаткам:

— прилегание их к руке должно быть полным на протяжении всего времени их использования;

— они не должны вызывать утомления рук;

— должны быть надежными при работе с колюще-режущими инструментами;

— должны сохранять хорошую тактильную чувствительность;

— содержание антигенных белков в них должно быть минимальным.

Перчатки не являются альтернативоймытья рук. Сами по себе перчатки не являются единственным надежным средством предотвращения заражения. В определенной степени защитные свойства перчаток могут быть повышены путем надевания двух пар перчаток. По данным различных авторов, проницаемыми для микробов оказались 4,0-63,0% исследованных виниловых и 3,0-52,0% латексных.

ОБРАБОТКА РУК

Выделяют три уровня обработки рук:социальный, гигиенический (дезинфекция), хирургический.

1. Социальный уровень:мытье рук мылом с водой используемый в быту и медработниками при слабом загрязнении рук; позволяет удалить с кожи большинство транзиторных микроорганиз­мов.Социальная обработка рук проводится:

— перед приемом пищи;

— после посещения туалета;

— перед и после ухода за пациентом;

— при загрязнении рук.

— снять все украшения, бумажное полотенце;

— освободить предплечья от рукавов халата;

— проверить наличие повреждений кожи (царапины, трещины), которые после мытья рук необходимо заклеить лейкопластырем;

— включить воду, обильно намылить руки от периферии к центру и путём энергичного механического трения обработать ладони между собой в течение10 сек., затем смыть под проточной струёй воды в том же направлении, вытереть руки насухо бумажным полотенцем.

Читайте также:  Макси отделы с одеждой

После поверхностных контактов с пациентом (например, измерение АД) мытье рук не требуется.

2. Гигиенический уровень:мытье рук с использованием анти­септических средств (дезинфекция рук). Это более эффективный метод удале­ния и уничтожения микроорганизмов.Гигиеническая обработка рук проводится:

— перед выполнением инвазивных процедур;

— перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом;

— перед и после ухода за раной и мочевым катетером;

— перед одеванием и после снятия перчаток;

— после контакта с биологическими жидкостями организма или после возможного микробного загрязнения.

Обработка рук антисептиком проводится в шесть приёмов по пять по­вторений каждый.

Этапы обработки рук:

1) ладонь о ладонь;

2) ладонь одной руки о тыльную сторону кисти другой руки, поменять руки;

3) ладонь к ладони, пальцы рук переплетены;

4) согнутые пальцы одной руки находятся в ладони другой руки;

5) большой палец одной руки находится в сжатой ладони другой руки;

6) сжатые пальцы одной руки на ладони другой руки.

Кожные антисептические средства наносят на сухие руки (на сухой коже повышается их антимикробный эффект.

Хирургический уровень:производится перед любыми хирургическими вмешательствами и предполагает специальную обработку рук.

Обязательным условием профилактики ВБИ является строгое выполнение правил санитарно-противоэпидемического режима.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Источник

МНОГОРАЗОВАЯ ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА И ПОРЯДОК ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ COVID-19

Защитная одежда (противочумный костюм) предназначается для защиты медицинского персонала от заражения возбудителями чумы, холеры, геморрагических вирусных лихорадок, оспы обезьян и других возбудителей I-II групп патогенности при всех основных механизмах их передачи.

Показателями к применению противочумного костюма являются: обслуживание больного в амбулаторно-поликлинических и госпитальных учреждениях, перевозка (эвакуация) больного, а также проведение текущей и заключительной дезинфекции (дезинсекции, дератизации), взятие материала от больного для лабораторного исследования и его проведение, вскрытие и захоронение трупа, проведение медицинских осмотров и опросов лиц, находящихся под медицинским наблюдением.

Противочумный костюм состоит из пижамы или комбинезона, носков, тапочек, медицинской шапочки, противочумного халата, капюшона (большой косынки), резиновых перчаток, резиновых (кирзовых) сапог или глубоких галош, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), защитных очков типа летных, полотенца.

Для вскрытия трупа необходимо дополнительно иметь вторую пару перчаток, клеенчатый фартук, нарукавники.

Противочумный костюм шьют из бязи или полотна по типу хирургического халата, но значительно длиннее (до нижней трети голени), при этом полы его должны глубоко заходить одна за другую, а пояс, состоящий из двух частей, должен быть шире и длиннее обычного, чтобы его можно было завязывать спереди петлей.

Завязки у высокого ворота делают по тому же типу, что и пояс. Для завязывания рукавов пришивают одну длинную тесемку.

Противочумную косынку изготовляют из бязи или полотна размером 90x100x125 см. Капюшон, который должен полностью закрывать лоб, щеки, шею и подбородок, шьют из этой же ткани.

Ватно-марлевую маску изготовляют из куска марли длиной 125 см и шириной 50 см. В средней части куска марли в продольном направлении укладывают сплошной ровный пласт ваты длиной 25 см и шириной 17 см (толщина слоя — 2 см). Края марли заворачивают и под наружный ее край закладывают три кусочка ваты. Длинные марлевые концы разрезают вдоль, немного не доходя до ватной прослойки (длина разреза — 50 см). Затем маску сворачивают, завертывают в бумагу и стерилизуют. Ватно-марлевые маски и очки могут быть заменены фильтрующим или изолирующим противогазом.

В зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитных костюмов:

I тип — полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона (большой косынки), противочумного халата, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), очков, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых или кирзовых и полотенца;

II тип — защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, противочумного халата, капюшона (большой косынки), ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых или кирзовых и полотенца;

III тип — пижама, противочумный халат, большая косынка, резиновые перчатки, носки, глубокие галоши и полотенце;

IV тип — пижама, медицинский халат, шапочка или марлевая косынка, носки, тапочки или туфли.

Комплекты защитной одежды должны быть подобраны по размерам и маркированы.

Применение защитной одежды при профессиональных рисках инфицирования вирусом COVID-19

Применение защитной одежды проводится в соответствии санитарно-эпидемиологическими правилами «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности» СП 1.3.1285-03.

Возбудитель COVID-19 — SARSCoV-2 относится ко II группе патогенности, что требует применения следующих видов защитной одежды:

— при эвакуации больных — II тип защитной одежды,

— при работе в инфекционном провизорном госпитале — II тип защитной одежды,

— при работе в изоляторе для контактных лиц — IV тип защитной одежды,

— в ходе медицинского наблюдения за людьми в очагах COVID-19 — IV тип защитной одежды,

Читайте также:  Как сшить одежду для женщины своими руками

— вскрытие трупов людей и подготовка их к захоронению — I тип защитной одежды плюс вторая пара резиновых перчаток, клеенчатый фартук и нарукавники,

— текущая и заключительная дезинфекция — II тип защитной одежды.

Порядок надевания противочумного костюма

Противочумный костюм надевают до входа в заразное отделение или на территорию очага, не спеша, в строго установленной последовательности, тщательно, чтобы в нем было удобно и безопасно работать.

Медицинский работник, выявивший больного опасной инфекцией, должен переодеться в переданную ему защитную одежду (противочумный костюм соответствующего типа). Перед надеванием противочумного костюма все открытые части тела обрабатывают дезраствором (0,5-1% раствором хлорамина) или 70% спиртом. Слизистые оболочки глаз, носа, рта обрабатывают слабым раствором (0,05 %) марганцовокислого калия, глаза промывают 1% раствором борной кислоты или струёй воды или в глаза вводят несколько капель 1% азотнокислого серебра, в нос — 1% раствор протаргола.

Рот и горло дополнительно прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором борной кислоты. При отсутствии указанных препаратов или при аллергии к ним у медицинского работника слизистые обильно промывают водой.

Костюм надевают в следующем порядке:

Комбинезон (пижама), носки, сапоги (галоши), капюшон (большая косынка) и противочумный халат. При необходимости пользоваться фонендоскопом его надевают перед капюшоном или большой косынкой. Тесемки у ворота халата, а также пояс халата завязывают спереди на левой стороне петлей, таким же образом закрепляют тесемки на рукавах.

Респиратор (маску) надевают на лицо так, чтобы были закрыты рот и нос, для чего верхний край маски должен находиться на уровне нижней части орбит, а нижний — заходить под подбородок. Верхние тесемки маски завязывают петлей на затылке, а нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). Надев респиратор, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны.

Очки должны плотно прилегать к капюшону (большой косынке), стекла натерты специальным карандашом или кусочком сухого мыла, что предупреждает их запотевание. В местах возможной фильтрации воздуха закладываются ватные тампоны. Затем надеваются перчатки (после проверки их на целость воздухом). За пояс халата с правой стороны закладывают полотенце.

При проведении патологоанатомического вскрытия и работе с зараженными животными дополнительно надевают вторую пару перчаток, клеенчатый (прорезиненный) фартук, нарукавники.

Порядок снятия костюма

Противочумный костюм снимают после работы в специально выделенном для этого помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после полного обеззараживания этого помещения. Для обеззараживания костюма должны быть предусмотрены: тазик или бачок с дезраствором для обработки наружной поверхности сапог или галош; тазик с дезраствором для обработки рук в перчатках в процессе снятия костюма; банка с притертой пробкой с 70% спиртом для обеззараживания очков и фонендоскопа; кастрюли с дезраствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок; металлический бак с дезраствором для обеззараживания халата, косынки (капюшона) и полотенца; металлическая кастрюля или стеклянная банка с дезраствором для обеззараживания перчаток.

При обеззараживании костюма дезинфицирующими растворами все его части полностью погружают в раствор. Когда обеззараживание проводится автоклавированием, кипячением или в дезкамере, костюм складывают соответственно в баки, в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Снимают костюм медленно, не торопясь. В течение 1-2 мин моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе (6% раствор перекиси водорода, 3% раствор хлорамина), медленно вынимают полотенце, сворачивают его и помещают в дезраствор; протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезраствором, клеенчатый фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь; снимают вторую пару перчаток и нарукавники; сапоги или галоши протирают сверху вниз ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором (для каждого сапога применяют отдельный тампон); не касаясь открытых частей кожи, вынимают фонендоскоп; очки снимают плавным движением, оттягивая их двумя руками вперед, вверх, назад, за голову; ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной стороной; развязывают завязки ворота халата, пояс и, отпустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь; снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке; снимают перчатки, проверяют их на целость в дезрастворе (но не воздухом). Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезраствором и снимают их. Необходимо помнить, что после снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезраствор.

После снятия противочумного костюма руки обрабатывают 70° этиловым спиртом, тщательно моют с мылом в теплой воде.

Защитную одежду, предназначенную для работы в очагах инфекционных заболеваний, госпиталях, изоляторах, блоках для работы с инфицированными животными, обеззараживают сразу после использования полным погружением в дезинфицирующий раствор. В случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфицирующей камере, костюмы складывают в биксы, баки или мешки для камерного обеззараживания.

Обеззараживание противочумного костюма (ПЧК) из хлопчатобумажной ткани при рисках COVID-19

Обеззараживание происходит согласно приложению 1 (раздел III. Вирусы, риккетсии и хламидии) действующих СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)».

Источник